Choroby naczyniowe są dość powszechnym zjawiskiem, które może się zdarzyć wszystkim. Podobnie jak wiele innych chorób, żylaki mają swoje własne etapy, a jeśli początkowym przejawami patologii częściej towarzyszą dyskomfort, ostatni etap jest niebezpieczny nie tylko dla zdrowia, ale także życia ludzkiego. Aby uniknąć wystąpienia takich poważnych konsekwencji, jak na przykład niepełnosprawność i inne, należy znać główne cechy manifestacji żylaków, rozwój i sposoby zapobiegania jej powikłaniom.
Koncepcja żylaków
Żylaki są chorobą, która wpływa na warstwę mięśni i tkanki łącznej ściany naczyniowej, a także ich aparat zastawowy. W rezultacie żyły są rozszerzone, krążenie krwi w tym miejscu, odwracająca krew krwi przez naczynia.
Większość ludzi wie o żylakach na nogach. Istnieją jednak inne lokalizacje choroby, ponieważ na naczyniach można wpłynąć w dowolnej części ciała.
Najczęściej w praktyce medycznej zdiagnozowane są żylaki narządów miednicy (pęcherz, macica), krocza (moszna, odbytnicy, pochwa). Jednak w każdym razie obraz kliniczny choroby zależy od miejsca uszkodzenia i stadium patologii.
Żylaki u mężczyzn i ich cechy
W młodym wieku (średnio w wieku 10-12 lat) młody mężczyzna może napotkać chorobę taką jak żylaki żył mosza. W nauce stan ten nazywa się „varicocele". Można to znaleźć podczas prostego badania i dotyku moszny. Klinicznie żylaki objawia się szeregiem objawów, które obejmują:
- ból po stronie lub w połowie dotkniętej mosznie, nasilając po aktywności fizycznej;
- nasilenie jądra;
- bezpłodność.
Jednak często Varicocele w ogóle nie może się nie pokazywać i zostać zidentyfikowanym przez przypadek podczas planowanego badania.
Ta choroba rozróżnia trzy etapy:
- Niewielka ekspansja żył, które można zaobserwować, gdy pacjent wykonuje próbkę Valsalva (wysiłek);
- Żyły są widoczne i wyczuwane w spokojnym stanie pacjenta;
- Naczynia są ostro zmieniane, przekonujące, wypełnione krwią. Testek w obszarze dotknięty chorobą jest zmniejszony, ma spójność testu.
U dorosłych pacjentów żylaki moszny są często diagnozowane podczas leczenia lekarza z dolegliwościami na niemożność posiadania dziecka. Istnieje teoria, zgodnie z którą Varicocele wpływa na płodność (zdolność do odtwarzania potomstwa) poprzez zwiększenie temperatury wewnątrz moszny, która niekorzystnie wpływa na jądro i spermatogenezę. Co więcej, ten rodzaj żylaków u mężczyzn jest często łączony z uszkodzeniem naczyń na nogach.
Diagnoza choroby jest prosta. Jak wspomniano wcześniej, możesz podejrzewać żylaki moszny na normalnym badaniu, a następnie należy potwierdzić badanie ultradźwiękowe wiązki naczyniowej. Jako metodę leczenia stosuje się tylko interwencję chirurgiczną: lekarz po prostu liga żylaki, krążenie krwi przeprowadza się zgodnie z zespołami. Należy jednak pamiętać, że podobnie jak w przypadku żylaków operacja nie gwarantuje całkowitego gojenia. Ponadto choroba w wielu przypadkach jest nawracająca.
Cechy żylaków u kobiet
Żylaki miednicy. W przypadku kobiet choroba ta stanowi ryzyko niewygody płodu. Jak wspomniano powyżej, żylaki mogą wystąpić w dowolnej części ciała, w tym w obszarze miednicy. Podczas ciąży sytuacja pogarsza się, ponieważ po pierwsze, naczynia jamy brzusznej są rozciągane w miarę wzrostu płodu, a po drugie, macica rosnąca wielkość wywiera na nich presję. Z powodu tych procesów zakłócane jest krążenie krwi łożyska, co może prowadzić do jego odrzucenia. W tym przypadku oczywiście prawdopodobieństwo utraty dziecka znacznie wzrasta.
Czasami debiut żylaków podczas ciąży. Przed koncepcją kobieta wcale nie mogła podejrzewać, że ma tendencję do choroby. Jednak w okresie noszenia płodu ciało żeńskie podlega pewnym zmianom w ciele, które mogą wywołać niektóre choroby, w tym żylaki. Takie zmiany obejmują:
- Zmiana tła hormonalnego;
- wzrost masy ciała;
- Zmiany anatomiczne.
Ponadto liczba urodzeń jest wprost proporcjonalna do ryzyka zdobycia późniejszej patologii. Oprócz żywiołów żylaków miednicy, podczas ciąży mogą wystąpić inne powikłania:
- pęknięcie żył macicy podczas porodu;
- zakrzepek;
- Zapalenie skóry, wrzody troficzne;
- Niedobór żylny.
Zatem ciąża jest czynnikiem, który niestety może prowokować żylaki, ponieważ przyczynia się do szybszego rozwoju patologii i wymaga środków zapobiegawczych z pewną diagnozą.
Inne konsekwencje żylaków
TROMBOFLEBITIS. Często żylaki żylaki i niedobór żylne prowadzą do stanu zapalnego ścian naczyń krwionośnych - flebit, które można połączyć z tworzeniem zakrzepów krwi - zakrzepowych. Zasadniczo choroba ta wpływa na naczynia kończyn dolnych, w wyniku czego pacjenci narzekają na silny ból w dotkniętych obszarach nóg. Zauważono objawy ogólnej reakcji zapalnej: osłabienie wysokiej temperatury, osłabienie. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, proces dotyczy innych żył, stan pacjenta pogarsza się.
Zakrzepowo -zatorowości. W obecności zakrzepowych i żylaków istnieje ryzyko poważnego powikłań - zakrzepowo -zatorowości. Występuje z powodu oddzielenia skrzepu krwi od ściany naczynia, a następnie zablokowanie najważniejszych pni, które odżywiają serce, światło i mózg.
Początkowo skrzep krwi może być na przykład w nodze (jest to najczęstsze). Jednak z kończyny dolnej jest zmuszony poruszać się przez przepływ krwi do różnych części ciała. W rezultacie, wpadając w mniejsze gałęzie układu naczyniowego, skrzep krwi powoduje zapalenie, w wyniku czego krążenie krwi w tym miejscu jest zaburzone pojawieniem się niedokrwienia, a następnie martwicy. Klinicznie objawia się to zawałem serca, udaru mózgu lub płuc i tłuszczu (tętnica płucna zakrzepowo -zatorowa), który często kończy śmierć.
Leczenie pacjentów dokonanych z takiej diagnozy powinno być przeprowadzane wyłącznie w oddziałach intensywnej opieki i intensywnej terapii. Środki mające na celu udzielenie pomocy pacjentowi w tym przypadku należy podjąć natychmiast - tylko w tym przypadku pacjent ma szansę na zbawienie.
Zapalenie skóry. Najczęściej to nieprzyjemne powikłanie występuje na wewnętrznej powierzchni dolnej części nogi, objawia się jako szereg objawów, w tym:
- przerzedzenie skóry;
- pigmentacja naskórka;
- swędzenie dotkniętego obszaru;
- pojawienie się bąbelków, które mają tendencję do „otwierania", co prowadzi do stratyfikacji skóry;
- Naruszenie wrażliwości dotkniętego obszaru.
Zapalenie skóry nie leczy się dobrze, ledwo można go leczyć. Obecność zakrzepu pociąga za sobą występowanie wrzodów troficznych - odcinki śmierci skóry. W przyszłości infekcja może przyłączyć się do wrzodów, z których mogą pojawić się rany ranne.
Telengioectasia. Ta wada kosmetyczna, która wygląda jak „gwiazdy" naczyniowe, jest konsekwencją pęknięć małych naczyń włosowatych powierzchniowych i oznaki początkowego etapu żylaków.
Hemoroidy. Jest to bardzo powszechna choroba - nic więcej niż żylaki odbytnicy. Objawia się pojawieniem się węzłów hemoroidalnych, które często są w stanie wychodzić, złamać i zapalić. Powoduje to poważne obawy dla pacjentów.
Metody diagnostyczne
Najłatwiejszym i najtańszym sposobem wykrywania żylaków i ich powikłań są ultradźwiękowe żyły dopplerowskie kończyn dolnych. W procesie tego badania oceniane są przepływ krwi, naczynia krwionośne i stan ich ścian jako całości. Zatem powyższa diagnoza pomaga wykryć skrzepy krwi. Ponadto wszyscy pacjenci z żylakami są zobowiązani do przekazania dopplera przed jakąkolwiek interwencją chirurgiczną w celu wykluczenia obecności skrzepów krwi w celu uniknięcia powikłań.
W przypadkach, gdy pacjenta jest podejrzewane o niedobór żylną lub zakrzepicę, lekarze zalecają flebografię kontrolną rentgenowską (metodę oceny pracy żył).
Aby to zrobić, do statku wprowadzana jest specjalna surowica - albumina, po czym pobiera się X -Ray, na którym zostaną zarejestrowane impulsy pochodzące z żył. Następnie wynik jest oceniany.
Możesz zakończyć egzamin za pomocą tomografii komputerowej z kontrastem pni wojskowych. Ta metoda jest najdokładniejsza, ale droższa. Niemniej jednak ta metoda diagnozy pozwala nie tylko zidentyfikować choroby naczyniowe, ale także ocenę stanu innych układów ciała i tkanek.
Leczenie powikłań
Terapia konsekwencji żylaków zależy od obecnego stanu pacjenta i, bezpośrednio od rodzaju powikłań. Zatem zakrzepek wymaga recepty na ograniczenie krwi, leki przeciwzapalne, antybiotyki, środki przeciwbólowe. Gdy proces zapalny ustępuje, zaleca się fizjoterapię, hirudoterapia (leczenie pijawkami). Operację można zaproponować jako leczenie etiotropowe - ligację i usuwanie żyły.
Wrzody troficzne są źle leczone. Chirurg usuwa obszary martwicy, przepisuje opatrunki z antyseptycznymi i maściami. Wraz z tymi manipulacjami przeprowadza się terapię przeciwbakteryjną i przepływ krwi w Wiedniu.
Gwiazdy naczyniowe są eliminowane przez skleroterapię, to znaczy „klejenie" żył. Po zabiegu przepisywany jest noszenie ściągacza do zapobiegania nawrotom.
Inne powikłania, takie jak hemoroidy, żylaki i żylaki miednicy, można wyleczyć tylko chirurgicznie po dokładnym badaniu i zidentyfikować dotkniętą żyłę.
Prognoza
Niekorzystne rokowanie obserwuje się w przypadku zakrzepowo -zatorowości tętnicy płucnej, liczba zgonów, w której osiąga 75%. Również zakrzep z troficznymi zmianami skóry ma również nieefektywną charakterystykę, ponieważ w przypadku takiej choroby występują trwałe zmiany w naczyniach krwionośnych, a także zwiększono ryzyko zakażenia, co prowadzi do szeregu powikłań. Konsekwencje choroby mogą często doprowadzić pacjenta do niepełnosprawności.
Wskazania dotyczące zapewnienia pacjenta w celu niepełnosprawności to:
- obecność zakrzepicy i przeniesionej zakrzepowo -zatorowej;
- Powtarzające się erysipelas;
- Zespół posttromboflebittyczny;
- Nieefektywne leczenie chirurgiczne.
Najczęściej niepełnosprawność jest podawana pacjentom z ostatnim stadium żylaków z trwałą upośledzoną wydajnością.